許多人都喜歡吃海鮮,對于吃貨們來說魚、蝦、蟹、貝這些鮮物口感絕佳,營養豐富,但在自己下廚處理海鮮的時候還是要多多注意。
處理海鮮有感染創傷弧菌風險
最近深圳市民劉先生就遇到了意外,在買了兩條珍珠斑處理好后,結果魚蹦了一下,劉先生的手不慎被劃了道小口子導致住院了。劉先生當晚出現不適,就醫后被確認為感染創傷弧菌。
劉先生說,當時他只是食指的位置被劃開了一點點口子,并沒有太在意就繼續處理海鮮做飯。到了晚上,他出現了肌肉酸痛、低燒的情況,加上手指腫脹的情況越來越嚴重,他趕緊到醫院治療。
經過醫生檢查確認,劉先生是海洋創傷弧菌感染。隨后醫生對他進行針對性治療,并通過外敷藥減輕癥狀。
據醫生的說法,被海洋魚類、貝類、蝦、蟹等刺傷,或食用了被創傷弧菌感染的產品,甚至傷口暴露在含有這種細菌的海水中,都可能感染此菌。
“創傷弧菌“(食肉菌)到底是一種什么病菌?
“食肉菌”也叫創傷弧菌。
人體被“食肉菌”感染也稱壞死性筋膜炎,是一種非常罕見的感染性疾病,“食肉菌”專“吃”脂肪和筋膜,如果不及時清除,細菌會從內部將患者“吃掉”,短時間內就會發展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。有點像颶風或龍卷風,可以摧毀一切。
由于創傷弧菌喜歡溫暖的咸水或微咸水,所以有些海產品會攜帶此類菌種。
感染有兩種途徑,一是身體上有傷口,導致食肉菌趁虛而入;二是生吃貝類,尤其是牡蠣后容易感染。
根據相關文獻,感染創傷弧菌后,48小時內死亡率會達到50%以上,如果超過72小時未接受有效治療,則感染的死亡率將會趨近100%。所以,預防和及時急救非常重要。
食肉菌的可怕之處就是毒性太強,抵抗力差的人根本無法抵御甚至是被一些微小昆蟲叮咬,食肉菌都可以從這些小小的傷口進入人體吞噬著生命。
除了處理海鮮,趕海也容易被感染
近幾年,“趕海”正悄然興起。“趕海”,簡而言之就是在海水退潮時,人們沿著海岸線或踏入淺灘搜尋被潮水暫時“遺棄”的海洋生物,如貝類、螃蟹、小魚等。社交網絡上有不少人曬出自己“趕海”的“戰績”。
這種愛好看似愜意,實際上也極具被感染的風險,稍不留神就會在趕海中受傷,并感染創傷弧菌。
除此之外,這些海鮮中還可能存在海分枝桿菌,感染后主要引起皮膚及皮下組織損害。醫生提醒,如果本身就有傷口,海分枝桿菌就可能鉆進皮膚里面,引起慢性的感染,就是感染性肉芽腫,出現一個疙瘩,然后反復潰爛,治療也非常困難,治療的時間也很長。
出現發熱癥狀,就要懷疑是否被感染
不少患者反映,在剛剛受到創傷時,傷口局部會有刺痛、麻木的感覺,但是很多人并不太會在意。經過一兩個小時的時間,腫脹一旦突然增大很多,甚至出現發熱這些癥狀,那就要高度懷疑可能是感染了創傷弧菌。
其實在日常生活中被海鮮扎傷比較常見,但真正引起嚴重感染的并不多。一般來說,年老體弱、免疫力低下的人群更容易被感染。
對于創傷弧菌感染,醫院急診科醫生這樣說
如果不想被感染,在處理海鮮時最好戴上手套,這樣處理起來比較安全。
海洋生物刺傷,嚴重的就是感染海洋創傷弧菌,這種菌感染,切勿用生理鹽水清洗傷口,因為創傷弧菌是嗜鹽性弧菌,如果傷口較淺,及時將表面血液擠出,流動水下沖洗傷口5分鐘,消毒傷口。如果傷口較深,刺留在傷口內比較難拔,經過基礎的處理后,需要立即到醫院就醫。
創傷弧菌對大部分抗菌藥物均敏感。包括第三代頭孢菌素(頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶等),四環素類(四環素、強力霉素等),碳青霉烯類(亞胺培南、美羅培南等),氨基糖苷類(慶大霉素、丁胺卡那霉素等),喹諾酮類(環丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等),哌拉西林-他唑巴坦,新諾明-甲氧芐氨嘧啶等。
吃海鮮、處理海鮮,一定注意這幾點!
1.處理海鮮時戴個手套。處理海鮮時也應戴手套,防止扎傷。手套也要盡量厚一點有一定防扎性,很多蝦蟹的殼體尖銳,一般的一次性手套很容易劃破。尤其對于老人、孩子、孕婦及患有免疫缺陷疾病等免疫力較弱的人群來說,盡量不要接觸帶刺的海鮮,如海膽、螃蟹、海蝦等,以免被刺傷。
2.海鮮要徹底煮熟再吃。千萬不要生吃海鮮,魚蝦蟹貝等都要徹底煮熟,就可以殺死致病菌。一般因生食牡蠣等海水產品而感染創傷弧菌的病例中,基本上都是那些具有潛在疾病或是有慢性病的人。
3.手上有傷口別碰海鮮。如果你手上有傷口,就不要觸碰海鮮了。一旦身上有破損或傷口,也盡量不要在海水中游玩。
4.被海鮮扎傷及時處理。如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,應該將血擠出,然后用清水沖洗。如果出現疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發熱等癥狀,就必須馬上到醫院就診。
此外,如果傷口被扎傷很深,簡單處理后,最好再去醫院進行處理。因為深深的傷口為細菌提供了厭氧的環境,很容易造成“破傷風桿菌”繁殖。
出現這些情況速就醫!
傷口里有魚刺等異物;
皮膚傷口又窄又深;
傷口劇烈疼痛、紅腫、局部現紅斑
(齊魯晚報·齊魯壹點客戶端編輯 帥為 綜合央廣網、極目新聞、第一現場、工人日報、浙大二院急診科盧驍醫生微博等)
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