海報新聞記者 田柳 北京報道
“由于胃腸鏡檢查的普及,做胃腸鏡檢查的人越來越多,但臨床上并不是每個人都需要做胃腸鏡。”
2月17日,在國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會上,北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師李景南建議出現(xiàn)以下三類情況的患者做胃腸鏡檢查。
第一類情況是出現(xiàn)了消化道癥狀,如長期腹痛腹脹,或者不明原因的體重下降,需要做胃腸鏡檢查。當(dāng)出現(xiàn)吞咽困難、消化不良,進(jìn)食后上腹不適,如反復(fù)的反酸、燒心,建議做胃鏡檢查。當(dāng)出現(xiàn)了大便習(xí)慣的改變,或者便秘、腹瀉、便血、黑便的情況,結(jié)腸鏡檢查是幫助診斷有無腸道疾病非常重要的手段。以上這種情況,一般由醫(yī)生根據(jù)病人癥狀來決定是做腸鏡還是胃腸鏡。
第二類情況是40歲以上的人群,隨著年齡增加,腫瘤的發(fā)病率逐年增加,即使沒有任何不適癥狀,也建議做一次胃腸鏡的篩查,及時發(fā)現(xiàn)早期病變,如結(jié)腸息肉,早發(fā)現(xiàn)、早治療,進(jìn)而預(yù)防腫瘤的發(fā)生。
第三類是一些高危人群,包括有胃腸道腫瘤的家族史,或者是本人既往有結(jié)腸息肉的情況,或者一些特殊少見的遺傳性的息肉病,這類人群應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期進(jìn)行胃腸鏡的檢查。
“發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉以后一定要切除,只有切除以后才可以進(jìn)一步明確病理類型。”李景南提示,切除以后要根據(jù)病變的性質(zhì),如結(jié)腸息肉要根據(jù)息肉的數(shù)目、大小、病理類型來決定復(fù)查時間,一般臨床上是一年、三年或者五年。根據(jù)上次腸鏡檢查結(jié)果來決定下次腸鏡的復(fù)查時間。另外,有些結(jié)腸息肉像腺瘤有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險,具體原因與個人情況、飲食習(xí)慣等多因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期做結(jié)腸鏡的檢查。
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